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          钩藤(钩藤的功效与作用)
          别名:钓藤、吊藤、钩藤钩子、钓钩藤、金钩莲、大钩丁、钓藤勾、莺爪风、嫩钩钩、金钩藤
          用法用量:内服:煎汤6-30g。不宜久煎;或入散剂。
          功能主治:清热平肝,息风止痉。主要用于肝风内动,惊痫抽搐;肝火上攻或肝阳上亢之头痛眩晕等;风热表证之头痛目赤,斑疹透发不畅等。
          药材简介
          钩藤简介
          中文名称钩藤
          拉丁文名Uncariae Ramulus Cum Uncis
          别名钓藤、吊藤、钩藤钩子、钓钩藤、金钩莲、大钩丁、钓藤勾、莺爪风、嫩钩钩、金钩藤
          性味归经味甘,性微寒;归肝、心包经
          医保类型医保(钩藤)
          药材分类植物
          钩藤,中药名。为茜草科钩藤属植物钩藤Uncaria rhynch0phylla(Miq.)Jacks.、大叶钩藤Uncaria macrophylla Wall.、毛钩藤Uncaria hirsuta Havil.、华钩藤Uncaria sinensis(Oliv.)Havil. 或无柄果钩藤Uncaria sessilifructus Roxb.的带钩茎枝。具有清热平肝,息风止痉的功效。主治肝风内动,惊痫抽搐;肝火上攻或肝阳上亢之头痛眩晕等;风热表证之头痛目赤,斑疹透发不畅等。

          功效作用

          功能

          清热平肝,息风止痉。

          主治

          主要用于肝风内动,惊痫抽搐;肝火上攻或肝阳上亢之头痛眩晕等;风热表证之头痛目赤,斑疹透发不畅等。

          用法用量

          内服:煎汤6-30g。不宜久煎;或入散剂。

          禁忌

          中西药配伍禁忌:钩藤具有中枢性降压作用,可降低肾上腺素及去甲肾上腺素的升压作用,两者不宜同用。

          注意事项

          1、甘寒,有一定的清热作用。脾胃虚寒肾阳虚者,以及外感风寒,内伤生冷等证不宜大量长期服用。

          2、有明显的抑制中枢神经的作用。昏迷病人禁用;老年人和婴幼儿不宜长期大量服用。

          3、可以减慢心率,降低血压。心动过缓、低血压患者不宜大量长期服用,以免加重病情。

          4、有兴奋子宫平滑肌的作用,孕妇及先兆流产者慎用。

          5、高血压病人服用钩藤总碱治疗量时,副作用轻微,个别出现心动过缓、头晕、皮疹、月经量减少等,但停药后可自行消除。

          化学成分

          含吲哚生物碱,其中具有药理活性的成分主要有钩藤碱、异钩藤碱、柯诺辛因碱、异柯诺辛因碱、柯楠因碱、二氢柯楠因碱、硬毛帽柱木碱、硬毛帽柱木因碱。大叶钩藤含柯诺辛、柯诺辛B。此外,钩藤尚含有黄酮类化合物、儿茶素类化合物、鞣质及萜类化合物。

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          药理作用

          1、对心血管系统的作用:有降压、抗实验性心率失常作用,对血流动力学有影响。

          2、抑制血小板聚集和抗血栓形成:钩藤碱明显抑制花生四烯酸、胶原及腺苷二磷钠诱导的血小板聚集;并能明显改善红细胞变形能力。

          3、镇静和抗惊厥作用:钩藤对小鼠有眀显的镇静作用而无催眠作用。钩藤乙醇浸液能制止豚鼠实验性癫痫的发作,并有一定的抗戊四氮惊厥作用。

          4、其他作用:钩藤总碱能抑制组织胺引起的豚鼠哮喘;钩藤煎剂能短时间降低离体回肠肠肌的张力,同时很快使收缩幅度显著增大,并有对抗组织胺作用。台湾产钩藤对膀胱结石有溶解作用。钩藤还能抑制在体及离体蛙心、兔心,抑制蛙和小鼠呼吸和缩小瞳孔的作用。

          临床应用

          1、治疗小儿夜啼:采用蝉蜕钩藤散加减,钩藤、蝉蜕、白芍、木香、川芎、延胡治疗小儿夜啼有效。

          2、治疗面神经麻痹:用芍药钩藤木耳汤加味配以针灸治疗面神经麻痹有效。此外,临床上还有用钩藤治疗链霉素反应、脚癣、百日咳等报道。

          相关配伍

          1、钩藤配天麻:钩藤清热息风;天麻息风祛痰,平肝止痉。二药合用,钩藤能减天麻之燥,平肝息风而无弊害。治疗肝风内动,风痰上扰之眩晕头痛,头重脚轻,走路不稳,手足麻木。

          2、钩藤配牛膝:钩藤甘寒,质轻味薄,清热平肝,息风止痉,并能降压;牛膝苦酸平,补肝肾,强筋骨,活血祛瘀,疏筋通络,引血下行而降压。二药配伍,一清一补,清上补下,平肝息风并能降压。治疗头晕目眩,头痛头胀,半身麻木,膝软乏力等

          3、钩藤配菊花:钩藤清泄肝热而平肝阳,息风止痉;菊花长于平降肝阳,疏散风热二药合用,一疏一清,平降肝阳,清热祛风。治疗外感风热或肝阳上亢之眩晕头痛。

          4、钩藤配薄荷:钩藤甘、微寒,清热平肝,息风止痉,作用偏于清;薄荷清热疏风,透疹清利咽喉、头目,作用偏于散。二药配伍,祛风热,利咽喉,平肝风。对于小儿初起风热,有预防抽搐之效;也可治疗风阳上扰之头胀头痛,头晕目眩。

          5、钩藤配全蝎:钩藤清肝泄热而平肝阳,息风止痉,治疗手足抽搐,肌肉跳动;全蝎息风止抽,通络止痛,解毒散结,引各种风药直达病所。对于治疔频频抽动,手足震颤,疼痛的作用均强。二药合用,清热息风,通络止痛。治疗肝风内动,头晕,口眼歪斜,四肢抽搐,烦躁不安等。

          6、钩藤配紫草:钩藤质轻味薄,有透发清热之力;紫草甘寒,凉血活血,解毒透疹二药合用,透疹之力较强。治疗疹出不畅。

          鉴别用药

          钩藤与菊花:二者皆入肝经,平肝阳,清肝热,又能疏散风热,治疗肝阳上亢及肝火上炎之头痛目眩和外感风热、头痛目赤等,常相伍为用。然钩藤偏于息风止痉,菊花偏于疏风泄热。

          相关药品

          清青脑降压片、癫痫宁片、心脉通片、天麻钩藤颗粒。

          相关方剂

          钩藤饮(《医宗金鉴》)、羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》)、钩藤饮子(《奇效良方》)、钩藤散(《本事方》)。

          药膳食疗

          天麻钩藤茶:

          1、功效:平肝、熄风、镇静。用于肝阳上亢之高血压、头晕目眩、神经衰弱、四肢麻木等。

          2、原材料:天麻5g,钩藤6g,绿茶10g。

          3、做法:将天麻、钩藤洗净,加水适量,煎煮2次,去渣。以其汁液冲泡绿茶,盖严,浸泡5-10分钟即可。

          4、用法:每日1剂,代茶饮用。

          加工炮制

          采收加工

          栽后3-4年釆收,在春季发芽前,或在秋后嫩枝已长老时,把带有钩的枝茎剪下,再用剪刀在着生钩的两头平齐或稍长剪下,每段长3cm左右,晒干或蒸后晒干。即秋、冬两季采收。以双钩、茎细、钩结实、光滑、色紫红、无枯枝钩者为佳。

          炮制方法

          入煎剂,或入散剂。入煎剂宜后下,不宜久煎,钩藤含有挥发油成分,久煎容易降低疗效。

          保存方法

          置通风干燥处。

          药材鉴别

          药材性状

          茎枝呈圆柱形或类方柱形,长2-3cm,直径2-0.5cm。表面红棕色至紫红色者具细纵纹,光滑无毛;黄绿色至灰褐色有的可见白色点状皮孔,被黄褐色柔毛。多数枝节上对生两个向下弯曲的钩(不育花序梗),或仅一侧有钩,另一侧为凸起的瘢痕;钩略扁或稍圆,先端细尖,基部较阔;钩基部的枝上可见叶柄脱落后的窝点状痕迹和环状的托叶痕。质坚韧,断面黄棕色,皮部纤维性,髓部黄白色或中空。无臭,味淡。

          饮片性状

          为不规则小段,茎节上有一对或单个向下弯曲的钩,表面红棕色或棕褐色,切面黄棕色,髓黄白色或中空,无臭,味淡。

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